تجويز انواع سمعك

جراحی کاشت حلزون دو طرفه به دو صورت انجام می گیرد:

کاشت حلزون شنوایی به طور هم زمان طی یک عمل جراحی:هر دو پروتز به صورت هم زمان کاشت می شود و به صورت هم زمان هم فعال می شود،این امر باعث می شود که مغز شنوایی از طریق کاشت حلزون را از هر دو گوش خود در یک زمان تجربه کند.

دریافت دو پروتز با فاصله زمانی:در این حالت ابتدا در یک گوش پروتز کاشت می شود و بعد از مدتی کاشت در گوش مقابل قیمت سمعک انجام می شود.البته در مورد وقفه زمانی که بین دو جراحی صورت می گیرد همچنان توافق نظر وجود ندارد اما مطالعات نشان داده است فاصله زمانی بین 12-6 ماه باعث عملکرد بهتری در افراد نسبت به فواصل زمانی طولانی تر در دریافت دو پروتز و فعال می گردد.

مسمويت گوش

ظرفيتي از دارو يا عامل شيميايي براي ايجاد آسيب در ساختار يا عملكرد گوش داخلي است . اين تركيب ممكن است بر روي شنوايي ،تعادل يا تركيبي از هر دو تاثير بگذارند.بسياري از عوامل ممكن است باعث ايجاد مسمويت شوند .

اين فصل با بعضي از داروهاي عمومي كه مي توانند باعث كم شنوايي و صدمه به حلزون شوند سرو كار دارد. اين دارو ها شامل آنتي بيوتيك هاي آمينو گليكوزيدي ،دارو هاي ضد سرطان (سيس پلاتين و كربوپلاتين )،ساليسيلات ها ،كوئينين و اريترومايسين ها است .اين تاثيرات بر روي حلزون و بخش دهليزي گوش داخلي در حيوانات مشاهده شد كه شامل پيشنهاد مكانيسم هاي شرح داده شده و مقايسه با فعاليت هاي مشاهده شده در انسان است

آنتي بيوتيك هاي گليكوزيدي

آنتي بيوتيك هاي گليكوزيدي دارو هاي مهمي هستند كه مبارزه با سل و ديگر عفونت هاي باكتريايي را ايجاد مي كنند .اولين دارو ها از اين دسته استرپتومايسين و دي هيدرواسترپتومايسين است .طي نخستين ارزيابي هاي كلينيكي در مورد اين دارو ها كشف شد كه اين دارو ها مي توانند باعث صدمه به كليه و گوش داخلي شوند . از آن پس تعدادي از آمينوگليكوزيد هاي جديد گسترش يافت و دي هيدرواسترپتومايسين ها از فروشگاه ها برداشته شد.

اعضاي ديگر اين گروه از آنتي بيوتيك ها شامل :نئومايسين ،كانامايسين ،جنتامايسين ،توبرامايسين ،آمي كاسين ،نتيليمايسين و سيزومايسين است.

نئومايسين ،آمي كاسين و كانامايسين براي حلزون بيشتر از سيستم تعادلي سميت پايدار دارند.

استرپتومايسين و جنتامايسين تخريب كننده هاي انتخابي براي سيستم دهليزي پديدار شدند گرچه كم شنوايي هم مي تواند اتفاق بيفتد .بيشترين سميت عضو شديد به وسيله ي اين عوامل هدف در كليه ايجاد مي شود . تاثيرات سمي اين عوامل روي كليه و گوش داخلي به اتفاق افتادن در درمان مزمن گرايش دارد.

مسمويت گوش فقط روز ها يا هفته ها بعد از درمان گرايش به ظاهر شدن دارد . وقوع سراسري سمي شدن حلزون به وسيله آمينوگليكوزيد به ميزان 20% تخمين زده شده در حالي كه مسموميت دهليزي ممكن است در 15% بيماران درمان شده اتفاق بيفتد

جراحی کاشت حلزون دو طرفه به دو صورت انجام می گیرد:

کاشت حلزون شنوایی به طور هم زمان طی یک عمل جراحی:هر دو پروتز به صورت هم زمان کاشت می شود و به صورت هم زمان هم فعال می شود،این امر باعث می شود که مغز شنوایی از طریق کاشت حلزون را از هر دو گوش خود در یک زمان تجربه کند.

دریافت دو پروتز با فاصله زمانی:در این حالت ابتدا در یک گوش پروتز کاشت می شود و بعد از مدتی کاشت در گوش مقابل قیمت سمعک انجام می شود.البته در مورد وقفه زمانی که بین دو جراحی صورت می گیرد همچنان توافق نظر وجود ندارد اما مطالعات نشان داده است فاصله زمانی بین 12-6 ماه باعث عملکرد بهتری در افراد نسبت به فواصل زمانی طولانی تر در دریافت دو پروتز و فعال می گردد.

مسمويت گوش

ظرفيتي از دارو يا عامل شيميايي براي ايجاد آسيب در ساختار يا عملكرد گوش داخلي است . اين تركيب ممكن است بر روي شنوايي ،تعادل يا تركيبي از هر دو تاثير بگذارند.بسياري از عوامل ممكن است باعث ايجاد مسمويت شوند .

اين فصل با بعضي از داروهاي عمومي كه مي توانند باعث كم شنوايي و صدمه به حلزون شوند سرو كار دارد. اين دارو ها شامل آنتي بيوتيك هاي آمينو گليكوزيدي ،دارو هاي ضد سرطان (سيس پلاتين و كربوپلاتين )،ساليسيلات ها ،كوئينين و اريترومايسين ها است .اين تاثيرات بر روي حلزون و بخش دهليزي گوش داخلي در حيوانات مشاهده شد كه شامل پيشنهاد مكانيسم هاي شرح داده شده و مقايسه با فعاليت هاي مشاهده شده در انسان است

آنتي بيوتيك هاي گليكوزيدي

آنتي بيوتيك هاي گليكوزيدي دارو هاي مهمي هستند كه مبارزه با سل و ديگر عفونت هاي باكتريايي را ايجاد مي كنند .اولين دارو ها از اين دسته استرپتومايسين و دي هيدرواسترپتومايسين است .طي نخستين ارزيابي هاي كلينيكي در مورد اين دارو ها كشف شد كه اين دارو ها مي توانند باعث صدمه به كليه و گوش داخلي شوند . از آن پس تعدادي از آمينوگليكوزيد هاي جديد گسترش يافت و دي هيدرواسترپتومايسين ها از فروشگاه ها برداشته شد.

اعضاي ديگر اين گروه از آنتي بيوتيك ها شامل :نئومايسين ،كانامايسين ،جنتامايسين ،توبرامايسين ،آمي كاسين ،نتيليمايسين و سيزومايسين است.

نئومايسين ،آمي كاسين و كانامايسين براي حلزون بيشتر از سيستم تعادلي سميت پايدار دارند.

استرپتومايسين و جنتامايسين تخريب كننده هاي انتخابي براي سيستم دهليزي پديدار شدند گرچه كم شنوايي هم مي تواند اتفاق بيفتد .بيشترين سميت عضو شديد به وسيله ي اين عوامل هدف در كليه ايجاد مي شود . تاثيرات سمي اين عوامل روي كليه و گوش داخلي به اتفاق افتادن در درمان مزمن گرايش دارد.

مسمويت گوش فقط روز ها يا هفته ها بعد از درمان گرايش به ظاهر شدن دارد . وقوع سراسري سمي شدن حلزون به وسيله آمينوگليكوزيد به ميزان 20% تخمين زده شده در حالي كه مسموميت دهليزي ممكن است در 15% بيماران درمان شده اتفاق بيفتد