مشخصا، AMLR غيرنرمال يا AMLR بدون پاسخ در ثبت پاسخ با الكترود روي نيمكره درگير ضايعه مشاهده مي شود. بهترين پروتكل براي داشتن سه الكترود غيرمعكوس براي ثبت AMLR، استفاده از سيستم الكترود بين المللي (International Electrode system) 10-20 است (شكل 5-11). نمایندگی سمعک یونیترون هر چند جايگاه خط وسط ورتكس (Cz) مناسب نيست، اما پاسخي با همان نهفتگي و دامنه از الكترود پيشاني (Fz) بدست مي آيد. دو الكترود غيرمعكوس ديگر روي ناحيه تمپورال – پاريتال چپ و راست (C4, C3) قرار داده ميشود. شكل موج AMLR همزمان از سه الكترود غيرمعكوس ثبت مي شود. دامنه مولفه Pa در ورتكس (Cz) يا پيشاني (Fz) معمولا بيشترين مقدار را دارد (در محدوده (1.0 to 1.20 μV) و بطور فزاينده اي و به شكلي قرينه با جانبي تر شدن جايگاه الكترود كاهش پيدا مي كند. جايگاه Pz (بالا و پشت سر) براي الكترود غيرمعكوس توصيه نمي شود، زيرا دامنه همه مولفه هاي AMLR در اين جايگاه به وضوح كمتر از دامنه براي جايگاه هاي Cz يا Fz است. مزيتي اندك (اما بي اهميت از نظر باليني) در زمينه تفاوت AMLR ثبت شده در جايگاه مختلف خط وسط وجود دارد كه به سن افراد بستگي دارد. همچنين تفاوت هايي در دامنه بعضي مولفه ها در بعضي جايگاه هاي خط وسط مطرح شده است. مثلا، دامنه Pa در جايگاه Fz، و دامنه Pb در جايگاه Cz بيشتر است. در جايگاه پارتيال، درست بالاي لوب تمپورال (C6, C5) ميانگين دامنه اندكي كمتر از 1.0μV (0.9 to 1.0 μV) است. هم چنين، در ميان اين جايگاه ها، ميانگين دامنه براي الكترودهاي T3 و T4 در ناحيه تمپورال كمتر از جايگاه شكاف سيلوين است. تفاوت دامنه هاي ثبت شده از ورتكس در مقابل دامنه هاي ثبت شده از لوب تمپورال از نظر آماري معني دار است. دامنه مولفه Pa بعنوان تابعي از جايگاه الكترود، تغيير قابل توجهي نمي كند.
گزارش تحقيق: با استفاده از آرايش الكترود كورونال (مرز تماس پيشاني و پارتيال) ثبت AMLR، در هفت بزرگسال نرمال انجام شد. نتيجه: حداكثر دامنه مولفه Pa از جايگاهي درست بالاي ورتكس بدست مي آيد. با قرار دادن الكترود معكوس (مرجع) روي بيني، پلاريته مولفه Pa معكوس مي شود. (اين جايگاه تقريبا هم سطح جايگاه شكاف سيلوين است، با اين تفاوت كه شيب تغييرات ولتاژ در اين جايگاه تندتر است)
گزارش تحقيق: بررسي تاثير نسبت تكرار در مقابل تاثير جايگاه الكترود براي AMLR در نوزادان انجام شده است. نتيجه: در نسبت تكرار خيلي كند (sec/ محرك 1) دو آرايش الكترود Cz-Ai (ورتكس – گوش – همانسو) و Cz-Ac (ورتكس – گوش دگرسو) الگوي AMLR مشابهي بدست مي دهند (يعني يك پاسخ شبيه به Pa (Pa-Like) با نهفتگي حدود 50ms بدست مي آيد). و با آرايش دگرسويي (Cz-Ac) براي نسبت تكرار اندكي تندتر (sec/ محرك 2to 4) دامنه پاسخ كوچك است.
هيچ دستورالعمل خاصي براي جايگاه الكترود معكوس با ثبت چندكاناله (نيمكره اي و خط مركزي) وجود ندارد. در تحقيقات اوليه، از جايگاه ماستوئيد يا نرمه گوش همانسو نسبت به محرك استفاده مي كردند. (با فرض اينكه در AMLR، ماستوئيد حالت خنثي دارد، زيرا با آرايش افقي الكترودها (ماستوئيد به ماستوئيد) AMLR حذف مي شود). در بزرگسالان، بنظر مي رسد كه AMLR ثبت شده با الكترود غيرمعكوس در خط وسط مشابه با AMLR ثبت شده با الكترودهاي معكوس روي گوش همانسو يا دگرسو نسبت به سمت ارائه محرك است.
مشخصا، AMLR غيرنرمال يا AMLR بدون پاسخ در ثبت پاسخ با الكترود روي نيمكره درگير ضايعه مشاهده مي شود. بهترين پروتكل براي داشتن سه الكترود غيرمعكوس براي ثبت AMLR، استفاده از سيستم الكترود بين المللي (International Electrode system) 10-20 است (شكل 5-11). نمایندگی سمعک یونیترون هر چند جايگاه خط وسط ورتكس (Cz) مناسب نيست، اما پاسخي با همان نهفتگي و دامنه از الكترود پيشاني (Fz) بدست مي آيد. دو الكترود غيرمعكوس ديگر روي ناحيه تمپورال – پاريتال چپ و راست (C4, C3) قرار داده ميشود. شكل موج AMLR همزمان از سه الكترود غيرمعكوس ثبت مي شود. دامنه مولفه Pa در ورتكس (Cz) يا پيشاني (Fz) معمولا بيشترين مقدار را دارد (در محدوده (1.0 to 1.20 μV) و بطور فزاينده اي و به شكلي قرينه با جانبي تر شدن جايگاه الكترود كاهش پيدا مي كند. جايگاه Pz (بالا و پشت سر) براي الكترود غيرمعكوس توصيه نمي شود، زيرا دامنه همه مولفه هاي AMLR در اين جايگاه به وضوح كمتر از دامنه براي جايگاه هاي Cz يا Fz است. مزيتي اندك (اما بي اهميت از نظر باليني) در زمينه تفاوت AMLR ثبت شده در جايگاه مختلف خط وسط وجود دارد كه به سن افراد بستگي دارد. همچنين تفاوت هايي در دامنه بعضي مولفه ها در بعضي جايگاه هاي خط وسط مطرح شده است. مثلا، دامنه Pa در جايگاه Fz، و دامنه Pb در جايگاه Cz بيشتر است. در جايگاه پارتيال، درست بالاي لوب تمپورال (C6, C5) ميانگين دامنه اندكي كمتر از 1.0μV (0.9 to 1.0 μV) است. هم چنين، در ميان اين جايگاه ها، ميانگين دامنه براي الكترودهاي T3 و T4 در ناحيه تمپورال كمتر از جايگاه شكاف سيلوين است. تفاوت دامنه هاي ثبت شده از ورتكس در مقابل دامنه هاي ثبت شده از لوب تمپورال از نظر آماري معني دار است. دامنه مولفه Pa بعنوان تابعي از جايگاه الكترود، تغيير قابل توجهي نمي كند.
گزارش تحقيق: با استفاده از آرايش الكترود كورونال (مرز تماس پيشاني و پارتيال) ثبت AMLR، در هفت بزرگسال نرمال انجام شد. نتيجه: حداكثر دامنه مولفه Pa از جايگاهي درست بالاي ورتكس بدست مي آيد. با قرار دادن الكترود معكوس (مرجع) روي بيني، پلاريته مولفه Pa معكوس مي شود. (اين جايگاه تقريبا هم سطح جايگاه شكاف سيلوين است، با اين تفاوت كه شيب تغييرات ولتاژ در اين جايگاه تندتر است)
گزارش تحقيق: بررسي تاثير نسبت تكرار در مقابل تاثير جايگاه الكترود براي AMLR در نوزادان انجام شده است. نتيجه: در نسبت تكرار خيلي كند (sec/ محرك 1) دو آرايش الكترود Cz-Ai (ورتكس – گوش – همانسو) و Cz-Ac (ورتكس – گوش دگرسو) الگوي AMLR مشابهي بدست مي دهند (يعني يك پاسخ شبيه به Pa (Pa-Like) با نهفتگي حدود 50ms بدست مي آيد). و با آرايش دگرسويي (Cz-Ac) براي نسبت تكرار اندكي تندتر (sec/ محرك 2to 4) دامنه پاسخ كوچك است.
هيچ دستورالعمل خاصي براي جايگاه الكترود معكوس با ثبت چندكاناله (نيمكره اي و خط مركزي) وجود ندارد. در تحقيقات اوليه، از جايگاه ماستوئيد يا نرمه گوش همانسو نسبت به محرك استفاده مي كردند. (با فرض اينكه در AMLR، ماستوئيد حالت خنثي دارد، زيرا با آرايش افقي الكترودها (ماستوئيد به ماستوئيد) AMLR حذف مي شود). در بزرگسالان، بنظر مي رسد كه AMLR ثبت شده با الكترود غيرمعكوس در خط وسط مشابه با AMLR ثبت شده با الكترودهاي معكوس روي گوش همانسو يا دگرسو نسبت به سمت ارائه محرك است.
راجع به تاتو خط لب طبیعی