تجويز انواع سمعك

Q: چه مدت طول میکشد تا به وزوزم عادت کنم؟

A: تا زمانی که بیمار به پرسیدن این سؤال ادامه دهد، او هنوز در این جا نیست (متوجه موضوع نشده است؟)به جای آن بیمار هنوز وزوز را مانیتور میکند. بعضی بیماران خیلی زود به وزوز عادت میکنند. اغلب این افراد را در کلینیک نمیبینیم زیرا وزوز آنها مزاحمشان نیست و آنها مجبور به درمان آن نیستند.بنظر می رسد بعظی بیماران با وزوز مزاحم، معتقدند که خوگیری چیزی است که توسط یک کلینسیین ، یک وسیله دارو، یا روند جراحی به آنها داده میشود. در حقیقت ،خوگیری یک مجموعه از رفتارهاست که بیماران باید یاد بگیرند که آنها را در خودشان ایجاد کنند. کلینسیین قیمت سمعک زیمنس ها اطلاعات ، وسایل و استراتژی ای را فراهم میکنند که میتوانند این روند را تسهیل کنند. در هر حال ، بیماران باید مسؤلیت بهبودشان را بر عهده بگیرند.

نکته

تولید کننده های صوت سطح- گوش به خاطر اینکه نقلا میزان موفقیت کمی دارند و میزان موارد برگشتی این وسایل بالا بوده ،اعتبار خوبی درمیان کلینیسین ها ندارند.

بعضی ار کلینیسین ها استفاده از تولیدکننده های صوت سطح-گوش را برای هیچکدام از بیمارانشان توصیه نمیکنند.دلایل این امر عبارتند از: عدم آشنایی کلینیسین ها با تولیدکننده های صدا، ندانستن چگونگی استفاده از آنها به نحو مؤثر و داشتن این احساس است که این وسایل میزان موفقیت پایینی دارند.

میزان موفقیت پایین تولید کننده های صوت سطح گوش اغلب به یک یا تعداد بیشتری از موارد زیر نسبت داده میشود:

فقدان برنامه مدیریت وزوز چند وجهی کامل شده. بعضی از کلینیسین ها کمترین زمان را با بیماران میگذرانند، sound generator ها را در گوشهای بیمار قرار میدهند سپس از او درباره هرگونه بهبودی سؤال میکنند.این روش احتمال موفقیت پایینی دارد.

به دلایل متعدد (که در بخشهای قبل این فصل توصیف شد) بیماران برای استفاده از تولیدکننده های صوت آماده نشده بودند.

پوشش کامل وزوز، به اشتباه، به عنوان تنها هدف معرفی شده بود. وقتی این هدف به دست نمی آمد ، تولید کننده صوت شکست خورده فرض میشد.

درجه صدای sound generator در سطح خیلی بالایی قرار داده میشد که برای بیماران ناخوشایند بود.

بیماران متوجه نمیشدند که چگونه جانشین کردن یک صدای دیگر به جای صدای وزوزشان مفید بود.

صداهای تولید شده توسط این وسایل با واژه های منفی مثل نویز پوششی و استاتیک برای بیماران توصیف میشد.

نویسندگان برای افزایش میزان پذیرش و مزایای درک شده تولیدکننده های صوت سطح- گوش موارد زیر را توصیه میکنند:

از وسایل به عنوان یک شکل برنامه مدیریت وزوز چندوجهی استفاده کنید. وسایل داخل گوشی تنها یک نوع از صوت درمانی هستند . صوت درمانی تنها یکی از اجزای برنامه مدیریت وزوز جامع است.

در صورت امکان، وسایل سطح-گوش را قبل از اینکه بیمار آنها را سفارش دهد،با دلیل اثبات کنید (demonstrate) . به بیماران زمان بدهید تا وقتی وسیله روی گوششان است اطراف کلینیک قدم بزنند.

وسایل و صداهای تولید شده توسط آنها را با لغات مثبت توصیف کنید مثلا اگر بیمار به شما میگوید که صدای جریان آب در رگبار باعث آسودگی بیمار از وزوز میشود، به او بگویید که sound generator نیز صدای مشابهی تولید میکند.بین صدای وسیله و تجارب مثبت بیمار از صداهای خارجی (مثل صدای باران ، آبشار،اقیانوس، جویبار یا باد) برابری هایی ایجاد کنید. از واژه هایی مثل نویز و استاتیک استفاده نکنید زیرا این واژه ها یرای بسیاری از مردم معنای منفی دارند.

به بیماران دستور دهید که درجه صدای sound generator را در سطح راحت یا مطلوب قرار دهند.

به طور کامل منطق سفارش استفاده آزمایشی 30 روزه از وسایل سطح گوشی را برای بیماران بیان کنید.دوره آزمایشی 30 روزه به بیماران اجازه میدهد که راحتی فیزیکی و توانایی پذیرش تولیدکننده های صوت را ارزیابی کنند.بیشتر بیماران نباید انتظار داشته باشند در طی این زمان کوتاه به خوگیری به وزوز دست یابند ( به وزوزشان عادت کنند).

هریک از دلایل طولانی مدت و فوری برای استفاده از sound generator ها را بیان کنید. به بیماران یادآوری کنید که پوشش کامل وزوز همیشه ضروری نیست و مقیاس موفقیت هم نیست.

Q: چه مدت طول میکشد تا به وزوزم عادت کنم؟

A: تا زمانی که بیمار به پرسیدن این سؤال ادامه دهد، او هنوز در این جا نیست (متوجه موضوع نشده است؟)به جای آن بیمار هنوز وزوز را مانیتور میکند. بعضی بیماران خیلی زود به وزوز عادت میکنند. اغلب این افراد را در کلینیک نمیبینیم زیرا وزوز آنها مزاحمشان نیست و آنها مجبور به درمان آن نیستند.بنظر می رسد بعظی بیماران با وزوز مزاحم، معتقدند که خوگیری چیزی است که توسط یک کلینسیین ، یک وسیله دارو، یا روند جراحی به آنها داده میشود. در حقیقت ،خوگیری یک مجموعه از رفتارهاست که بیماران باید یاد بگیرند که آنها را در خودشان ایجاد کنند. کلینسیین قیمت سمعک زیمنس ها اطلاعات ، وسایل و استراتژی ای را فراهم میکنند که میتوانند این روند را تسهیل کنند. در هر حال ، بیماران باید مسؤلیت بهبودشان را بر عهده بگیرند.

نکته

تولید کننده های صوت سطح- گوش به خاطر اینکه نقلا میزان موفقیت کمی دارند و میزان موارد برگشتی این وسایل بالا بوده ،اعتبار خوبی درمیان کلینیسین ها ندارند.

بعضی ار کلینیسین ها استفاده از تولیدکننده های صوت سطح-گوش را برای هیچکدام از بیمارانشان توصیه نمیکنند.دلایل این امر عبارتند از: عدم آشنایی کلینیسین ها با تولیدکننده های صدا، ندانستن چگونگی استفاده از آنها به نحو مؤثر و داشتن این احساس است که این وسایل میزان موفقیت پایینی دارند.

میزان موفقیت پایین تولید کننده های صوت سطح گوش اغلب به یک یا تعداد بیشتری از موارد زیر نسبت داده میشود:

فقدان برنامه مدیریت وزوز چند وجهی کامل شده. بعضی از کلینیسین ها کمترین زمان را با بیماران میگذرانند، sound generator ها را در گوشهای بیمار قرار میدهند سپس از او درباره هرگونه بهبودی سؤال میکنند.این روش احتمال موفقیت پایینی دارد.

به دلایل متعدد (که در بخشهای قبل این فصل توصیف شد) بیماران برای استفاده از تولیدکننده های صوت آماده نشده بودند.

پوشش کامل وزوز، به اشتباه، به عنوان تنها هدف معرفی شده بود. وقتی این هدف به دست نمی آمد ، تولید کننده صوت شکست خورده فرض میشد.

درجه صدای sound generator در سطح خیلی بالایی قرار داده میشد که برای بیماران ناخوشایند بود.

بیماران متوجه نمیشدند که چگونه جانشین کردن یک صدای دیگر به جای صدای وزوزشان مفید بود.

صداهای تولید شده توسط این وسایل با واژه های منفی مثل نویز پوششی و استاتیک برای بیماران توصیف میشد.

نویسندگان برای افزایش میزان پذیرش و مزایای درک شده تولیدکننده های صوت سطح- گوش موارد زیر را توصیه میکنند:

از وسایل به عنوان یک شکل برنامه مدیریت وزوز چندوجهی استفاده کنید. وسایل داخل گوشی تنها یک نوع از صوت درمانی هستند . صوت درمانی تنها یکی از اجزای برنامه مدیریت وزوز جامع است.

در صورت امکان، وسایل سطح-گوش را قبل از اینکه بیمار آنها را سفارش دهد،با دلیل اثبات کنید (demonstrate) . به بیماران زمان بدهید تا وقتی وسیله روی گوششان است اطراف کلینیک قدم بزنند.

وسایل و صداهای تولید شده توسط آنها را با لغات مثبت توصیف کنید مثلا اگر بیمار به شما میگوید که صدای جریان آب در رگبار باعث آسودگی بیمار از وزوز میشود، به او بگویید که sound generator نیز صدای مشابهی تولید میکند.بین صدای وسیله و تجارب مثبت بیمار از صداهای خارجی (مثل صدای باران ، آبشار،اقیانوس، جویبار یا باد) برابری هایی ایجاد کنید. از واژه هایی مثل نویز و استاتیک استفاده نکنید زیرا این واژه ها یرای بسیاری از مردم معنای منفی دارند.

به بیماران دستور دهید که درجه صدای sound generator را در سطح راحت یا مطلوب قرار دهند.

به طور کامل منطق سفارش استفاده آزمایشی 30 روزه از وسایل سطح گوشی را برای بیماران بیان کنید.دوره آزمایشی 30 روزه به بیماران اجازه میدهد که راحتی فیزیکی و توانایی پذیرش تولیدکننده های صوت را ارزیابی کنند.بیشتر بیماران نباید انتظار داشته باشند در طی این زمان کوتاه به خوگیری به وزوز دست یابند ( به وزوزشان عادت کنند).

هریک از دلایل طولانی مدت و فوری برای استفاده از sound generator ها را بیان کنید. به بیماران یادآوری کنید که پوشش کامل وزوز همیشه ضروری نیست و مقیاس موفقیت هم نیست.